中風后神經血管如何 “自救"？Omegawave儀器助力監測關鍵保護因子

缺血性中風是全球成人死亡和殘疾的 “頭號殺手" 之一 —— 它通過阻斷腦血管、切斷腦組織供氧，造成不可逆的神經損傷。目前臨床療法是溶栓或取栓恢復血流，但對中風后神經血管的修復幾乎 “束手無策"。

2024 年，發表在《Cellular and Molecular Life Sciences》（影響因子 9.2）的一項研究，為中風治療帶來新突破：腦內皮細胞分泌的 PDGF-D（血小板衍生生長因子 D），能在中風亞急性期拯救周細胞功能，從而保護神經血管、改善患者預后。

中風后的 “黃金修復期"：PDGF-D 成神經血管的 “守護者"

中風發生后，大腦并非被動受損 —— 在 “亞急性期"（通常為中風后 24 小時開始），身體會啟動自我修復機制，試圖通過新生血管改善受損組織供血。但這個過程非常脆弱：血管周圍的 “守護者"—— 周細胞，很容易在缺血應激下死亡或從血管壁脫落，導致血管漏液、血流停滯，反而加重神經損傷。

研究團隊通過小鼠缺血性中風模型（短暫大腦中動脈閉塞，MCAo）發現：

PDGF-D 的 “及時出現"：中風亞急性期（24 小時達高峰），腦內皮細胞會暫時大量產生 PDGF-D，1 周后逐漸恢復到正常水平；

缺了 PDGF-D，損傷會加重：用 siRNA（小干擾 RNA）下調 PDGF-D 后，小鼠大腦神經元死亡增多、微血管密度降低、血管通透性增加（血液成分漏到腦組織），甚至出現更多 “血流停滯"（血管堵塞后即使再通，局部血流仍無法恢復）；

補了 PDGF-D，修復更高效：通過鼻內給藥補充活性 PDGF-D（非侵入性，安全性更高），能減少神經元死亡、改善微血管結構（血管直徑更正常、漏液減少），甚至讓小鼠的運動協調能力（轉棒實驗）和自發運動功能（爬桿實驗）在 2 周后仍保持良好恢復。

主要機制：PDGF-D 讓周細胞 “重新上崗"

為什么 PDGF-D 有這么強的保護作用？答案指向血管的 “守護者"—— 周細胞。

周細胞包裹在血管內皮細胞外，負責維持血管穩定、調節血流和血腦屏障（防止血液有害物質進入大腦）。中風后，周細胞的死亡或脫落是血管功能崩潰的主要原因。而研究發現，PDGF-D 能通過以下方式 “拯救" 周細胞：

·       減少死亡：PDGF-D 刺激周細胞產生更多抗凋亡蛋白（如 BCL2），降低缺血導致的周細胞死亡；

·       阻止 “變質"：抑制周細胞向纖維化表型轉變（避免血管被瘢痕組織包裹，失去彈性）；

·       促進遷移：通過 “傷口愈合實驗" 發現，PDGF-D 能讓缺血受損的周細胞重新遷移到血管壁，恢復對血管的包裹；

·       激活 “助攻"：促使周細胞分泌促血管生成因子（如 VEGF、uPA），進一步幫助新生血管穩定和成熟。

簡單說，PDGF-D 就像 “周細胞的調節劑"，讓中風后受損的周細胞重新履行 “血管守護者" 的職責，從而維持神經血管的結構和功能完整。

Omegawave 儀器：監測血流，為研究 “保駕護航"

要驗證 PDGF-D 對神經血管的保護作用，實時、精準的腦血流監測是關鍵 —— 只有確認血流變化與 PDGF-D 的調控直接相關，才能證明其有效性。而這項研究的血流數據，均通過 Omegawave 旗下兩款儀器獲取：

一、FLO-N1激光多普勒血流儀：確認中風模型 “有效建立"

在構建小鼠中風模型時，研究團隊需要確保大腦中動脈確實被堵塞（否則實驗無意義）。他們使用 Omegawave FLO-N1 激光多普勒血流儀，通過附著在小鼠顱骨上的柔性光纖探頭，實時監測大腦中動脈區域的灌注情況。

儀器能精準捕捉到血管堵塞后血流的急劇下降，以及再通后血流的初步恢復，從而確保每只實驗小鼠的中風模型都符合標準 —— 這是后續所有實驗結論的 “基礎前提"。

（FLO-N1激光多普勒血流儀）

二、OZ-3激光散斑對比成像儀：追蹤血流的 “長期變化"

為了驗證 PDGF-D 對腦血流的長期改善作用，研究團隊用 Omegawave OZ-3 激光散斑對比成像儀（高分辨率 2D 血流成像），對同一小鼠在中風后 5 分鐘、24 小時、1 周三個時間點進行血流監測：

·       中風后 5 分鐘（baseline）：兩組小鼠（對照組 vs PDGF-D 補充組）血流均顯著下降；

·       24 小時后：PDGF-D 組血流開始小幅回升，對照組回升緩慢；

·       1 周后：PDGF-D 組血流恢復幅度顯著高于對照組（回歸分析顯示 R2=0.77，差異更顯著），且微血管 “血流停滯" 現象明顯減少。

OZ-3 的優勢在于高分辨率實時成像和縱向追蹤能力 —— 能在不損傷小鼠的前提下，長期監測同一動物的局部血流變化，避免了 “不同個體差異" 對數據的干擾，讓 PDGF-D 改善腦灌注的結論更可靠。

（OZ-3激光散斑對比成像儀）

臨床前景：非侵入性補充 PDGF-D 或成中風治療新方向

·       給藥方式安全：通過鼻內給藥補充 PDGF-D，無需手術，降低了臨床應用的難度和風險；

·       作用階段精準：針對亞急性期（中風后 24 小時開始），避開了急性期（中風后幾小時內）的高風險，與現有溶栓 / 取栓療法形成 “互補"；

·       安全性良好：補充 PDGF-D 不會引發過度炎癥，也不影響大腦的神經再生或瘢痕形成，避免了類似 VEGF（血管內皮生長因子）可能導致的出血風險。

而 Omegawave 的血流監測儀器，也為后續 PDGF-D 的臨床轉化研究提供了重要工具 —— 無論是在動物實驗階段驗證療效，還是未來在臨床階段監測患者的血流恢復，都能提供精準、實時的數據支持。